ADENOMIOSIS

La adenomiosis es la infiltración de tejido endometrial en la musculatura del útero.

Los síntomas más frecuentes son dismenorrea (dolor durante la mentruación) y menorragia (sangrado abundante) así como infertilidad.

Para un diagnóstico adecuado se debe realizar una exploración física  adecuada; el ultrasonido vaginal es de mucha utilidad y en algunos casos la RM (resonancia magnética) puede ser también de gran utilidad.

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Útero con adenomiosis
Útero con adenomiosis
Resonancia magnética
Adenomiosis

En pacientes que ya no desean embarazo la histerectomía (extirpación del útero) es el tratamiento de elección, para lo que existen las alternativas de histerectomía vaginal, abdominal y laparoscópica.

La vía laparoscópica ofrece beneficios muy importantes para la paciente como son: confirmación del diagnóstico al tener la capacidad de observar todo el abdomen por dentro (mejor visualización), detección y corrección de otras patologías, rápida recuperación debido a las heridas tan pequeñas y rápida autosuficiencia con pronta reintegración a sus actividades normales. 

La utilidad de un tratamiento quirúrgico en pacientes que aún desean embarazo o que desean conservar el útero aún no está claro, sin embargo la utilización de Análogos de GnRh en el pre-operatorio puede ser de mucha utilidad.

En adenomiosis difusa y como alternativa de la histerectomía en algunas pacientes el tratamiento médico con análogos de GnRh, gestágenos, anticonceptivos hormonales o sistemas locales de liberación de gestágenos puede ser una alternativa, su utilidad radica en inducir amenorrea (ausencia de menstruación) y con ello evitar el crecimiento de endometrio.

 

 

 

 

 

 

 

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